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がん性腹水の治療法に腹水濾過濃縮再静注法
 鶴田病院 食欲や日常生活動作が改善

医療法人社団 鶴友会 鶴田病院(熊本市東区保田窪本町、鶴田克明理事長・総院長)は、がん性腹膜炎や肝硬変でみられる難治性腹水貯留に対する治療法として、腹水濾過濃縮再静注法(CART)という治療を行っている。
保険認可されている治療である腹水濾過濃縮再静注法は、腹水を可能な限り抜き取った後に、腹水中に存在する身体に有害ながん細胞や細菌などを完全に除去した後、濃縮処置にて余分な水分を除水し、概ね5分の1から15分の1前後に濃縮するとともに、身体に必要な蛋白成分(アルブミン、グロブリン)を回収し、血管内に返し再利用できるようにするもの。腹水濾過濃縮にかかる時間は約1時間。薬物療法で緩和困難ながん性腹水による頑固な腹部膨満感を即時に緩和し、食欲やADL(日常生活動作)の改善が得られるため、患者の闘病意欲を回復し、抗がん治療の開始や継続につながるという。
治療を担当する鶴田豊診療部長は、「腹水中のアルブミン、グロブリンを高率に回収して再利用できるため、栄養、免疫状態の悪化を心配することなく、積極的に腹水ドレナージが可能となる。また、利尿剤が有効となって尿量が増加して腹水が再貯留しにくくなることなどにより、がん性腹膜炎治療ならびに緩和医療の現場で非常に有意義な治療方法と考える。頑固な腹部膨満感が消失するとともに、食事もとれるようになる患者さんもいる。さらに、患者さんの栄養状態、免疫状態を改善することで、抗がん剤治療中の患者さんへ、より一層抗がん効果を高めるものと期待している」と話している。 (甲木)
週刊経済:2013年2月26日発行 No.1712

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